Αυτοάνοσα: Νέα ενδοφλέβια θεραπεία μειώνει τα συμπτώματα του λύκου

Ένα ενδοφλέβιο φάρμακο, που έχει ήδη εγκριθεί για ορισμένες επιπλοκές του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, αποδεικνύεται ικανό να προσφέρει πολλά περισσότερα στους ασθενείς με το αυτοάνοσο νόσημα, σύμφωνα με μια νέα κλινική δοκιμή που δημοσιεύεται στο The New England Journal of Medicine.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι περισσότεροι από τα 3/4 των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με ομπινουτουζουμάμπη παρουσίασαν σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα του λύκου μετά από 1 έτος θεραπείας. Το φάρμακο όχι μόνο μείωσε τη συνολική δραστηριότητα της νόσου, αλλά επέκτεινε επίσης το χρονικό διάστημα μεταξύ των εξάρσεων του λύκου, υπερδιπλασιάζοντας ταυτόχρονα τα ποσοστά ύφεσης.

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια χρόνια πάθηση, στην οποία το ανοσοποιητικό επιτίθεται κατά λάθος στους ιστούς του οργανισμού. Η νόσος προσβάλλει συνήθως το δέρμα και τις αρθρώσεις, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει ζωτικά όργανα, όπως οι νεφροί και η καρδιά. Σύμφωνα με την Lupus Foundation of America, ο λύκος προσβάλλει περισσότερα από 3 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως, εκ των οποίων τα περισσότερα είναι γυναίκες ηλικίας 15-45 ετών.

Οι συχνές εξάρσεις του λύκου μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμη βλάβη των οργάνων. Περίπου οι μισοί ασθενείς αναπτύσσουν νεφρίτιδα εντός 5 ετών από τη διάγνωση, γεγονός που υπογραμμίζει την επείγουσα ανάγκη για αποτελεσματικές θεραπείες.

Μια πολλά υποσχόμενη πρόοδος στη θεραπεία του λύκου

Η ομπινουτουζουμάμπη έχει λάβει επί του παρόντος έγκριση για τη θεραπεία της νεφρίτιδας που προκαλεί ο λύκος. Το φάρμακο δρα εξαλείφοντας τα Β κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή των αντισωμάτων που προκαλούν το αυτοάνοσο.

«Διαβλέπουμε τη δυνατότητα να επιτύχουμε πιο ισχυρό και διαρκή έλεγχο της νόσου με λιγότερη εξάρτηση από τα στεροειδή», σχολίασε ο δρ. Richard Furie, επικεφαλής ρευματολογίας στο Northwell Health και επικεφαλής της μελέτης. Η μείωση της εξάρτησης από τα στεροειδή είναι ένας σημαντικός στόχος στη θεραπεία του λύκου, καθώς η μακροχρόνια χρήση τους μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.

Στη μελέτη συμμετείχαν περισσότεροι από 300 ασθενείς με λύκο, που ήδη λάμβαναν τυπική θεραπεία. Οι συμμετέχοντες κατανεμήθηκαν τυχαία για να λάβουν είτε ομπινουτουζουμάμπη, είτε εικονικό φάρμακο μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης. Οι δόσεις χορηγήθηκαν την πρώτη ημέρα, καθώς και τη δεύτερη, την 24η και την 26η εβδομάδα.

Μετά από ένα έτος:

• Το 77% των ασθενών που έλαβε ομπινουτουζουμάμπη παρουσίασε σημαντική μείωση συμπτωμάτων, σε σύγκριση με το 54% εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.
• Το 35% πέτυχε ύφεση, έναντι του 14% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Ο χρόνος μεταξύ των εξάρσεων της νόσου βελτιώθηκε στην ομάδα που έλαβε θεραπεία.

Αν και τα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά, οι ερευνητές παρατήρησαν επίσης ένα ελαφρώς υψηλότερο ποσοστό σοβαρών παρενεργειών μεταξύ των ατόμων που έλαβαν ομπινουτουζουμάμπη (17%, έναντι 14% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου). Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλάμβαναν πνευμονία, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Στην ομάδα της ομπινουτουζουμάμπης σημειώθηκε, επίσης, ένας θάνατος λόγω πνευμονίας, ενώ στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου αναφέρθηκαν 3 θάνατοι.

Μελλοντικές προοπτικές

Εδώ και δεκαετίες, τα άτομα που ζουν με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο αντιμετωπίζουν απρόβλεπτη δραστηριότητα της νόσου, περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές και το μακροπρόθεσμο βάρος της θεραπείας με στεροειδή.

«Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η ομπινουτουζουμάμπη μπορεί να προσφέρει κλινικά σημαντικό και διαρκή έλεγχο της νόσου», δήλωσε ο δρ. Levi Garraway. «Αυτό είναι κρίσιμο για την πρόληψη βλαβών που απειλούν σημαντικά όργανα».

Οι ερευνητές και οι υπεύθυνοι της εταιρείας δηλώνουν ότι σκοπεύουν να συνεργαστούν με τις υγειονομικές αρχές σε όλο τον κόσμο, για να διευρύνουν την πρόσβαση στη θεραπεία, προσφέροντας ελπίδα σε εκατομμύρια ασθενείς.

Πηγή: ygeiamou.gr