Πότε να πάω στον γιατρό για τον πόνο στη μέση; Ειδικός του Cleveland απαντά

Ο πόνος στην πλάτη είναι συχνός και συχνά βελτιώνεται από μόνος του, αλλά μερικές φορές μπορεί να σηματοδοτεί κάτι πιο σοβαρό. Δείτε τι προκαλεί τον πόνο στη μέση και την πλάτη, πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό και ποιες θεραπευτικές επιλογές μπορεί να σας βοηθήσουν να ανακουφιστείτε.

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό για πόνο στην πλάτη; – συχνές αιτίες και πιθανές θεραπείες

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί αρχικά να φαίνεται αθώος. Μπορεί να περιμένετε ότι θα υποχωρήσει σε λίγες ημέρες με ξεκούραση, μια θερμοφόρα ή με παυσίπονα. Άλλωστε, σχεδόν όλοι έχουν πόνο στην πλάτη κάποια στιγμή. Όταν όμως η ενόχληση επιμένει ή έχει διαφορετική α’οσιξςξ από το συνηθισμένο, είναι φυσιολογικό να αναρωτιέστε αν είναι ώρα να επισκεφθείτε έναν ειδικό. Η Αμερικανίδα αναισθησιολόγος του Cleveland Clinic και ειδικός στη διαχείριση πόνου Kristin Powers, MD, εξηγεί πώς να αναγνωρίσετε πότε ο πόνος στην πλάτη μπορεί να χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.

Κοινά αίτια πόνου στην πλάτη

Σύμφωνα με μελέτη του 2026 με τίτλο «Low Back Pain Characteristics Among Health Science Undergraduates: A Prospective Study for 2-Year Follow Up», σχεδόν οι μισοί φοιτητές επιστημών υγείας εμφάνισαν πόνο στη μέση που διήρκεσε τουλάχιστον έναν μήνα κατά τη διετή παρακολούθηση, ενώ περίπου ένας στους πέντε ανέφερε σχετική λειτουργική αναπηρία. Η μελέτη διαπίστωσε ότι η εμφάνιση πόνου δεν σχετιζόταν με το συγκεκριμένο ακαδημαϊκό πρόγραμμα, αλλά συνδεόταν σημαντικά με το γυναικείο φύλο και προηγούμενα επεισόδια πόνου στη μέση.

Άλλη πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι ο πόνος στην πλάτη, ειδικά ο πόνος στη μέση, συνήθως δεν έχει μία και μοναδική αιτία. Πολλές περιπτώσεις περιγράφονται ως «μη ειδικές», που σημαίνει ότι δεν εντοπίζεται σαφής τραυματισμός, ακόμη και με σύγχρονες εξετάσεις. Μελέτες επισημαίνουν ότι ο πόνος στην πλάτη αναπτύσσεται από έναν συνδυασμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των σωματικών, του τρόπου ζωής καθώς και των εργασιακών και ψυχολογικών που δρουν μαζί. Δομικές αλλαγές όπως η εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων μπορεί να συμβάλλουν στον πόνο, ενώ ο χρόνιος πόνος μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος επεξεργάζεται τα σήματα πόνου.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

•  Επαναλαμβανόμενη εργασία, άρση βαρέων αντικειμένων και κακή εργονομία στον χώρο εργασίας
•  Υψηλός ΔΜΣ και παχυσαρκία
•  Κάπνισμα και σωματική αδράνεια
•  Ηλικία, στρες, άγχος και κατάθλιψη

Πότε πρέπει να δω γιατρό για τον πόνο στην πλάτη;

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν έξαρση πόνου χωρίς κάποιο προφανές γεγονός. Άλλες φορές, συμβαίνει κάτι πολύ συγκεκριμένο, όπως η άρση ενός βαρέος αντικειμένου ή ο ύπνος σε άβολη θέση. Είναι σημαντικό να παρατηρείτε πότε τα συμπτώματα επιδεινώνονται, γίνονται πιο επίμονα ή αρχίζουν να έχουν διαφορετική αίσθηση. Ακολουθούν ορισμένα σημάδια ότι πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό για τον πόνο στην πλάτη σας.

Αν ο πόνος δεν υποχωρεί

Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να καταλάβετε αν πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό είναι να παρακολουθείτε πόσο καιρό διαρκεί ο πόνος. Η Dr. Powers επισημαίνει ότι ο οξύς πόνος συνήθως διαρκεί από λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες και συνήθως υποχωρεί μέσα σε έξι έως 12 εβδομάδες.

«Όταν κάποιος έχει οξύ πόνο, θεωρώ ότι είναι κατάλληλο μέσα στις πρώτες δύο εβδομάδες ή ακόμη και στον πρώτο μήνα να επικοινωνήσει με τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας», λέει η Dr. Powers, σύμφωνα με το Cleveland Clinic. «Θα βοηθήσει προτείνοντας αρχικές επιλογές όπως φυσικοθεραπεία και ίσως κάποια μη οπιοειδή φάρμακα για την αντιμετώπιση των οξέων συμπτωμάτων». Εάν ο πόνος επιμένει για τρεις μήνες ή περισσότερο, συνήθως ταξινομείται ως χρόνιος πόνος στην πλάτη και απαιτεί επίσκεψη στον γιατρό σας.

Αν έχετε και άλλα συμπτώματα

Θα πρέπει επίσης να προσέξετε τυχόν συνοδά συμπτώματα πέρα από τον πόνο στην πλάτη. Πρέπει να επισκεφθείτε ιατρό εάν ο πόνος συνοδεύεται από:

•  Νέα απώλεια αίσθησης ή μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα σε χέρι ή πόδι που δεν υπήρχε πριν
•  Νέα αδυναμία σε χέρι ή πόδι που δεν υπήρχε πριν
•  Απώλεια ελέγχου εντέρου ή ουροδόχου κύστης
•  Δυσκολία στην αφόδευση ή αδυναμία ελέγχου της αφόδευσης
•  Νέο αίσθημα μουδιάσματος που δεν υπήρχε πριν

Αν έχετε υποστεί σωματικό τραυματισμό

Ένας ακόμη παράγοντας που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι αν ο πόνος ξεκίνησε μετά από συγκεκριμένο τραυματισμό. «Εάν έχετε νέο έντονο πόνο στην πλάτη στο πλαίσιο οποιουδήποτε είδους τραύματος, όπως πτώση ή τροχαίο ατύχημα, είναι καλή ιδέα να επισκεφθείτε ιατρό ώστε να πραγματοποιήσει λεπτομερή εξέταση», δηλώνει η Dr. Powers. «Έτσι, μπορούν να αξιολογήσουν περαιτέρω τον πόνο και τυχόν τραυματισμούς που μπορεί να έχουν συμβεί».

«Ιδιαίτερα καθώς γερνάμε, είμαστε πολύ πιο επιρρεπείς σε κατάγματα ή κακή ευθυγράμμιση. Θέλουμε να διασφαλίσουμε ότι δεν υπήρξε οξύ κάταγμα ή αλλαγή στην ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης».

Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα για πόνο στην πλάτη;

Η επίσκεψη στον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας είναι ένα καλό πρώτο βήμα εάν αντιμετωπίζετε έξαρση πόνου, ειδικά αν παρατηρείτε ότι ο πόνος επηρεάζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Ωστόσο, αν ο πόνος επηρεάζει σοβαρά την ικανότητά σας να λειτουργείτε, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να μεταβείτε στα επείγοντα.

«Αν ο πόνος είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε πλέον να περπατήσετε ή δυσκολεύεστε υπερβολικά να ολοκληρώσετε καθημερινές δραστηριότητες όπως να μετακινηθείτε στο σπίτι, να μαγειρέψετε ή να κάνετε μπάνιο, ένα καλό πρώτο βήμα είναι πάντα να ενημερώσετε τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας», επαναλαμβάνει η Dr. Powers. «Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, μπορεί να σας προτείνει να επισκεφθείτε το ιατρείο του για αξιολόγηση ή να μεταβείτε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών».

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στην πλάτη;

Σύμφωνα με τη Dr. Powers, ένας ιατρός πιθανότατα θα προσεγγίσει τον πόνο σας με συνδυασμό θεραπειών όπως φυσικοθεραπεία και ενδεχομένως μη οπιοειδή φάρμακα. Αυτό όμως εξαρτάται από την πηγή του πόνου και από το πώς ανταποκρίνεστε στις συγκεκριμένες θεραπείες.

Γενικά, διακρίνουμε τρεις πηγές πόνου στην πλάτη. Ο πόνος μπορεί να οφείλεται σε μία από αυτές ή σε συνδυασμό διαφορετικών παραγόντων:

1.  Μυϊκός πόνος. «Γενικά, ο μυϊκός πόνος τείνει να μοιάζει περισσότερο με σπασμό ή ενόχληση», εξηγεί η Dr. Powers. Αυτός είναι επίσης ο τύπος πόνου που ο γιατρός μπορεί να αναπαράγει – δηλαδή η πάσχουσα περιοχή είναι πιο ευαίσθητη όταν την αγγίζετε ή την πιέζετε.
2.  Αρθρώσεις. «Αυτός ο πόνος τείνει να παραμένει στην πλάτη και να μην ακτινοβολεί στο πόδι ή αλλού», διευκρινίζει η Dr. Powers. «Συνήθως ανταποκρίνεται καλά σε αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη».
3.  Νευρικές ρίζες της σπονδυλικής στήλης. «Σε αυτή την περίπτωση, θα βιώσετε περισσότερο διαξιφιστικό πόνο που ακτινοβολεί στα πόδια. Μπορεί να συνοδεύεται από μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και μερικές φορές ακόμη και αδυναμία», λέει.

Αφού ο ιατρός καθορίσει την πηγή του πόνου, θα γνωρίζει πώς να προχωρήσει με τις θεραπευτικές επιλογές. «Η πλειονότητα των ανθρώπων θα βελτιωθεί μέσα σε τρεις μήνες με συντηρητικά μέτρα όπως φυσικοθεραπεία και μη οπιοειδή παυσίπονα», εξηγεί η Dr. Powers. «Εάν ο πόνος επιμένει πάνω από τρεις μήνες, τότε εξετάζουμε την παραπομπή σε ιατρό εξειδικευμένο στον χρόνιο πόνο, ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει περαιτέρω την κατάσταση, να ζητήσει πιο εξειδικευμένες απεικονιστικές εξετάσεις εφόσον χρειάζεται, να πραγματοποιήσει ειδική κλινική εξέταση και να εξετάσει άλλες επιλογές, όπως ενέσεις».

Οι ειδικοί στη διαχείριση πόνου μπορούν να προσφέρουν επιπλέον παρεμβάσεις για τον πόνο στην πλάτη, όπως:

•  Ενέσεις για τη μείωση της φλεγμονής κατά μήκος μιας νευρικής ρίζας
•  Θεραπεία με ραδιοσυχνότητες για την αντιμετώπιση πόνου που προέρχεται από αρθριτικές αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης
•  Διεγέρτες νωτιαίου μυελού για τη θεραπεία χρόνιου πόνου στην πλάτη που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης

Πηγή: oloygeia.gr